初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院，骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm，骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒/6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当

A.静滴催产素
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.不需处理，继续观察
E.剖宫产

答案：E

分析：宫口扩张3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。本例为足先露，不能人工破膜。本例出口横径值为8cm，低于正常值，胎儿不小，又是足先露，入院后5小时产程无进展，故以剖宫产结束分娩为宜。掌握“骨产道异常的对母儿的影响及处理；软产道异常分类”知识点。