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  • 女性,56岁,2年前诊断为慢性胃炎,近2周来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:有核红细胞呈“核幼浆老”现象,治疗首选

    A.肌注维生素B12
    B.口服铁剂
    C.输血
    D.脾切除
    E.口服叶酸

    答案:A

    分析:慢性胃炎可致VitB12吸收障碍。另外根据骨髓象:骨髓细胞特别是红系增生显著,粒:红比率降低,红系细胞呈明显的巨幼细胞特点:细胞体积增大,核染色质呈细颗粒状,疏松分散,形成一种特殊的间隙,胞浆之发育比胞核成熟,形成“核幼浆老”的现象。见于巨幼细胞性贫血。掌握“巨幼细胞贫血”知识点。

预防气性坏疽的关键措施是
A.纠正水电解质失调 B.早期行筋膜切开减张 C.尽早彻底清创 D.应用高压氧 E.早期应用抗生素
男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体键。查体:38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb78g/L,WBC2.0×109/L,Plt20×109/L;骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(—),非特异性酯酶染色(—)。该患者应选择的化疗方案是
A.VAD方案 B.VDLP方案 C.ABVD方案 D.DA方案 E.CHOP方案
男,42岁。发热2周,持续胸痛1天。既往体健,吸烟20年。查体:110/80mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐。心电图:除aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高。实验室检查:血肌钙蛋白阴性。该患者胸痛的最可能原因是
A.急性心包炎 B.气胸 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.病毒性心肌炎
此患儿如出现了永久性青紫,说明
A.动脉系统淤血 B.形成艾森曼格综合征 C.合并了肺水肿 D.静脉系统淤血 E.合并了心力衰竭
引起细菌性肝脓肿的主要原因是
A.皮肤化脓感染 B.胆道蛔虫 C.坏疽性阑尾炎 D.痔核感染 E.开放性肝损伤
区别癌与肉瘤的主要依据是
A.浸润性生长、无包膜 B.异型性明显,有核分裂象 C.通过血道转移 D.组织来源 E.肿瘤体积