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患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是
A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性特发性血小板减少性紫癜
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.过敏性紫癜
答案:B
分析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性原发免疫血小板减少症。掌握“特发性血小板减少性紫癜”知识点。
休克失代偿期的生理调节改变主要是
A.交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺 B.组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒 C.无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰竭 D.出现DIC,血压下降 E.出现多器官功能障碍
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