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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 血液系统 / 第二单元 白血病
题目内容

  • 21.NAP活性明显增高见于

    A.慢粒白血病慢性期
    B.急淋白血病缓解期
    C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
    D.类白血病反应
    E.多发性骨髓瘤

    答案：D

    分析：中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件（pH9.3～9.6）能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。当中性粒细胞活化后，NAP阳性率及积分升高在病理情况下，NAP活性的变化常有助于某些疾病的诊断和鉴别诊断。类白血病反应NAP活性明显增高。掌握“慢性粒细胞白血病”知识点。

女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院。查体：BP140/90mmHg唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/分，可闻及期前收缩（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是
女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院。查体：BP140/90mmHg唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/分，可闻及期前收缩（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是
A.有效控制感染 B.快速推注强心剂 C.快速推注强利尿剂 D.快速纠正心律失常 E.快速静滴扩血管药物
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A.内痔 B.直肠腺瘤 C.直肠癌 D.肛管癌 E.克罗恩病
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
A.明显肠上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.胃小凹上皮增生 D.假幽门腺化生 E.假幽门腺化生伴肠上皮化生
婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A.不能结婚 B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术 C.可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育 D.可以结婚，但必须符合晚婚规定 E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
单纯性二尖瓣狭窄时，哪个部位首先发生代偿性肥大和扩张
单纯性二尖瓣狭窄时，哪个部位首先发生代偿性肥大和扩张
A.右心室 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.右房、右室同时发生
男，18岁。发作性胸闷3年，再发2天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可逐渐缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是
男，18岁。发作性胸闷3年，再发2天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可逐渐缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎 B.过敏性肺炎 C.左心衰竭 D.支气管哮喘 E.胃食管反流病
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