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年轻女性,低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
答案:B
分析:白血病的诊断及实验室检查解析:根据题干中所述,提示为白血病,可有贫血、感染或(和)出血、胸骨压痛(+)、脾大表现。该患者已作血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需作细胞化学检查协助鉴别诊断。故选B。掌握“急性白血病的实验室检查、诊断与鉴别诊断”知识点。
患者外阴痒8天,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是
A.阴道内放置达克宁栓 B.阴道内放置甲硝唑片 C.局部用氢化可的松软膏 D.阴道内放置尼尔雌醇片 E.外阴部用 0.5%醋酸液洗涤 女孩,4岁。头痛、发热,神志不清,抽搐不止,皮肤有大片淤斑,治疗无效死亡。尸检见脾大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见,诊断为
A.流行性出血热 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.暴发型流行性脑脊髓膜炎
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