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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 内分泌系统 / 第六单元 糖尿病与低血糖症
题目内容

  • 女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦。血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是

    A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素
    B.饮食疗法+胰岛素
    C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
    D.单纯胰岛素治疗
    E.甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素

    答案：B

    分析：患者青年女性，易出现酮症，胰岛素释放呈低平曲线，以上支持诊断1型糖尿病。胰岛素的低平曲线提示患者为1型糖尿病。所以格列吡嗪是胰岛素促泌剂是禁用的。运动疗法的禁忌：有并发症的糖尿病病人，如严重肝肾衰竭、心律不齐、动脉硬化、重度高血压和血管栓塞等症，应在医师指导下进行运动。题干中示：易出现酮症，故不用运动疗法。掌握“糖尿病的治疗、筛查及预防”知识点。

某公司经理王先生，被送来急诊，自述一个小时前突然感到胸闷、气急、头晕、心悸，以为自己生命垂危，要求紧急处理。近3个月来，发生过类似情况5次，每次持续半小时左右，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是
某公司经理王先生，被送来急诊，自述一个小时前突然感到胸闷、气急、头晕、心悸，以为自己生命垂危，要求紧急处理。近3个月来，发生过类似情况5次，每次持续半小时左右，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是
A.惊恐发作 B.低钾血症 C.分离（转换）性障碍发作 D.心肌梗死 E.内脏性癫痫
疝手术患者入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理措施是
疝手术患者入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理措施是
A.术前不用降压药 B.术后不用降压药 C.术前术后均用降压药 D.术前用降压药 E.术中用降压药
刚出生接种的疫苗是
刚出生接种的疫苗是
A.乙脑疫苗 B.卡介苗 C.百白破疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.麻疹疫苗
引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是（　　）。
引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是（　　）。
A.系统性血管炎 B.系统性红斑狼疮 C.乙肝病毒相关性肾小球肾炎 D.恶性肿瘤 E.过敏性紫癜
如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式
如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式
A.结节切除术 B.患侧腺体全切 C.颈部淋巴结清除术 D.患侧腺体大部切除加冷冻切片检查 E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
布鲁氏菌属致疾病过程不正确的叙述是
布鲁氏菌属致疾病过程不正确的叙述是
A.被中性粒细胞和巨噬细胞所吞噬，但不被杀灭，成为胞内寄生菌 B.可引起菌血症 C.热型呈波浪式 D.孕期动物对布鲁氏菌最易感 E.人感染后可致流产
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