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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2016年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵、右手静止性震颤，被诊断为帕金森病。复方左旋多巴治疗后病情稳定。近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显。患者有肾功能不全、前列腺肥大病史。对该患者，最适当的处理是

    A.加用培高利特
    B.加用金刚烷胺
    C.增加复方左旋多巴剂量或次数
    D.加用苯甲托品
    E.加用苯海索

    答案：D

    分析：苯海索(安坦)有闭角型青光眼或前列腺肥大者禁用。金刚烷胺有肾功能不良、癫痫史者禁用。左旋多巴和复方左旋多巴有严重内脏疾病或前列腺肥大、闭角型青光眼者禁用。麦角碱类多巴胺受体激动剂(溴隐亭、培高利特等)长期应用会产生心脏瓣膜病和脏器纤维化现已少用或不用。所以此题选D。

溃疡性结肠炎一般累及乙状结肠和直肠，粘液脓血便和里急后重常见，但多为左下腹痛。该患者脓血便伴里急后重（直肠刺激症状），大便未查到阿米巴滋养体，抗生素无效，可排除痢疾诊断。3.肠伤寒：表现为发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻。4.梅克尔憩室：表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。5.肠结核：有全身症状和肠外结核的表现，常有结核毒血症。故答案为B。【题干】患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段肿胀，有瘀斑和严重擦伤。125.最紧迫的抢救措施是
溃疡性结肠炎一般累及乙状结肠和直肠，粘液脓血便和里急后重常见，但多为左下腹痛。该患者脓血便伴里急后重（直肠刺激症状），大便未查到阿米巴滋养体，抗生素无效，可排除痢疾诊断。3.肠伤寒：表现为发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻。4.梅克尔憩室：表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。5.肠结核：有全身症状和肠外结核的表现，常有结核毒血症。故答案为B。【题干】患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段肿胀，有瘀斑和严重擦伤。125.最紧迫的抢救措施是
A.请胸外科医师会诊处理 B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C.输血 D.吸氧 E.左下肢夹板固定
多囊卵巢综合征患者，妇科检查时典型的体征是
多囊卵巢综合征患者，妇科检查时典型的体征是
A.子宫明显增大 B.子宫萎缩变小 C.单侧卵巢增大 D.双侧卵巢增大 E.子宫和双侧卵巢均增大
骨软骨瘤可见到
骨软骨瘤可见到
A.局部肿块，无触痛，外伤后始发现 B.表面静脉怒张 C.多发生于扁平骨及不规则骨 D.发病后迅速出现瘫痪 E.病理性骨折后可自愈
我国允许治疗性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎扎的孕天或孕周是
我国允许治疗性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎扎的孕天或孕周是
A.孕14天以前 B.孕14天后到孕4周内 C.孕4周以上至孕8周内 D.孕8周以上至孕12周内 E.孕12周以上至孕24周内
在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是
在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是
A.白蛋白 B.免疫球蛋白 C.凝血酶原 D.高密度脂蛋白 E.纤维蛋白原
预后最差的肺癌是
预后最差的肺癌是
A.鳞形细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌
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