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女，67岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”于4天前入院治疗。今日患者突然喘憋，不能平卧。查体：BP120/80mmHg，心率107次/分，胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩其杂音。该患者突发喘憋的最可能病因是（ ）。
A.乳头肌功能不全
B.室壁瘤形成
C.心室游离壁破裂
D.室间隔穿孔
E.主动脉瓣狭窄
答案：D
分析：心肌梗死后出现杂音的原因：①乳头肌功能不良；②室间隔穿孔。乳头肌功能不良导致二尖瓣关闭不全，其杂音听诊部位在心尖部；室间隔缺损的听诊区是胸骨左缘3～4肋间。因此答案选D。
高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者不宜使用的降压药是
A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.利尿剂 C.β受体拮抗剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体拮抗剂 
慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g/L，血清铁12μmol/L，总铁结合力70μmol/L，骨髓幼红细胞外铁（+++)，铁粒幼红细胞0.15，其贫血为
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.慢性感染性贫血 E.再生障碍性贫血 
苯海拉明中枢镇静作用的机制是
A.激动H1受体 B.阻断H1受体 C.激动H2受体 D.阻断M受体 E.激动D2受体 
试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（ ）。
A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保护率 E.效果指数 
上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为
A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿 
最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是
A.血液粘滞性 B.血细胞比容 C.血浆渗透压 D.血液比重 E.血红蛋白量
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