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男,38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失,无咳嗽、咳痰及咳血,既往体健。查体:BP85/65mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及少量哮鸣音,心率110次/分,P2亢进。心电图示窦性心动过速,对明确诊断意义最大的检查是( )。
A.CT肺动脉造影
B.动脉血气分析
C.胸部X线片
D.血心肌坏死标记物
E.血D-二聚体
答案:A
分析:突发呼吸困难伴短暂意识丧失,呼吸急促,且心动过速,P2亢进,提示肺栓塞。A项,螺旋CT是目前最常用的肺血栓栓塞症的确诊手段,CT肺动脉造影(CTPA)能准确发现段以上肺动脉内的血栓。
一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当
A.及时退热,控制惊厥发作 B.及早选用有效抗生素进行治疗 C.保证足够的热量及液体 D.急性期可应用激素 E.及时抽放脑脊液以降压 患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),病变位于
A.右侧T10节段 B.左侧T10节段 C.右侧T12节段 D.左侧T12节段 E.右侧L1节段
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