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男,38岁。反复发作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1~2天出现。发作间期多次查尿常规示蛋白(+~++),沉渣镜检RBC8~10/HP,双下肢无水肿。尿蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。该患者临床诊断为( )。
A.高血压肾损害
B.无症状性血尿和蛋白尿
C.慢性间质性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
答案:B
分析:患者仅有血尿和蛋白尿,无高血压肾功能损害,不考虑慢性肾炎。无大量蛋白尿、低蛋白血症不考虑肾病综合征。故患者应诊断为无症状血尿和蛋白尿,多由IgA肾病导致。
女,55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是
A.华法林 B.潘生丁 C.氯吡格雷 D.阿司匹林 E.替罗非班 女,35岁。全身无力2天,加重1天,不能正常发音,张口困难,呼吸困难等,几天后家人也中毒,症状相似。根据流行病学调查,相关患者均食用自家砌制的酱豆腐后产生中毒症状。则中毒的原因最可能是
A.神经酰胺酶毒素 B.痉挛毒素 C.耐热溶血素 D.肠毒素 E.肉毒素
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