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女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:T37.5℃,右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是( )。
A.支气管镜检查
B.诊断性抗结核治疗
C.痰分支杆菌培养
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
答案:C
分析:根据题意该患者最可能是肺结核,肺结核诊断的金标准是痰分支杆菌培养阳性。
患者就诊过程中出现头晕、黑矇,BP70/60mmHg,心率35次/分。给予阿托品治疗后症状无改善。需立即给予的治疗措施是
A.营养心肌治疗 B.植入临时心脏起搏器 C.抗凝治疗 D.植入永久心脏起搏器 E.硝酸酯类药物治疗 3.27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案是
A.清创后,残端缝合 B.清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 C.包扎换药 D.立即行断肢再植术 E.清创后,做前臂分叉成形术
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