钩端螺旋体病最常见的临床类型是

A.单纯型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.胸膜炎型
E.肾功能衰竭型

答案：A

分析：题干问的是最常见的临床类型。A最常见。临床上常见有下列几种类型：（1）单纯性（流感伤寒型）：是早期钩体败血症的症状，临床表现如流感，症状较轻，一般内脏损害也较轻。（2）黄疸出血型：除发热、恶寒、全身痛处还有出血、黄疸及肝肾损害症状。出血可能与毛细血管损害有关，即钩体毒性物质损伤血管内皮细胞，使毛细血管通透性增高，导致全身器官，主要是肝、脾、肾点状出血或瘀斑，表现为便血及肝细胞损伤，出现黄疸。（3）肺出血型：有出血性肺炎症状，如胸闷、咳嗽、咯血、紫绀等，病情凶险，常死于大咯血，死亡率高。此外，尚有脑膜脑炎型，肾功能衰竭型，胃肠炎型等，均表现相应器官损害的症状；部分病人还可能出现恢复期并发症，如眼葡萄膜炎、脑动脉炎、失明、瘫痪等，可能是由于变态反应所致。临床分型随病情发展也可变动。掌握“钩端螺旋体病”知识点。