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霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛的最主要的治疗是
A.补磷
B.补氯
C.补镁
D.补钠
E.补钾
答案:D
分析:霍乱的脱水期,由于剧烈吐泻,病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥,眼窝稍陷,神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”,眼眶下陷,两颊深凹,口唇干燥,神志淡漠甚至不清。皮肤皱缩湿冷,弹性消失;手指干瘪似洗衣妇,腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内碱储备下降时,可引起肌肉痛性痉挛,以腓肠肌、腹直肌最为突出。所以要补充Na盐。掌握“霍乱”知识点。
男,30岁,体重70kg。持续性腹痛,偶阵发性加剧伴恶心呕吐2天入院。查体:T37.1℃,P115次/分,R24次/分,BP80/56mmHg。唇干,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢冰冷。实验室检查:血Na++135mmol/L,血K+3.0mmol/L。HCT0.55.尿比重1.013。该患者的首选治疗措施为
A.静滴平衡盐液 B.静滴平衡盐液+氯化钾溶液 C.静滴抗生素 D.急诊手术治疗 E.静滴生理盐水
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