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肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹腔积液征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查
A.血常规,便常规
B.肝功化验
C.血常规,腹腔积液常规
D.凝血酶原时间
E.便培养
答案:C
分析:本题目的患者已经已知肝硬化,肝功能的情况已经基本知道了,但目前要解决的比较急的问题是腹水的性质,是感染性腹水还是单纯渗出性腹水,患者腹水征阳性,压痛反跳痛,提示感染性腹水,因此应立即查血常规(了解白细胞情况)和腹水常规(了解细胞及感染源的情况),以明确诊断为治疗提供依据。掌握“病毒性肝炎临床分型、表现及诊断”知识点。
如果该患者出现碱性反流性胃炎可出现以下哪个表现
A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征 B.心尖区压榨性疼痛 C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁 D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻 E.剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸剂无效
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