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患者男性,35岁,因腹泻1天,于7月16日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重。5天前去外地旅游,昨日归来。查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC18×109/L,Hb170g/L。便常规检查:水样便,镜检WBC0~2个/HP。为明确诊断,最有价值的检查是
A.血生化
B.粪潜血实验
C.结肠镜检查
D.红细胞沉降率
E.粪便动力及制动试验
答案:E
分析:根据病史、症状、体征及流行病特点应考虑诊断为霍乱,故最有价值是E。掌握“霍乱”知识点。
高级别乳头状尿路上皮癌
A.细胞排列紧密,有明显的小灶状核异型改变 B.肿瘤呈乳头状,细胞分化好 C.细胞核浓染,部分细胞异型性明显,有病理性核分裂象 D.上皮增厚,乳头粗大或细胞核普遍增大 E.界限清楚,可有假包膜形成
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