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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 传染病、性传播疾病 / 第二单元 常见传染病
题目内容

  • 在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要

    A.肠毒素
    B.内毒素
    C.外毒素
    D.细胞毒素
    E.溶血毒素

    答案：B

    分析：中毒型痢疾的发生机制尚不十分清楚，可能和机体对细菌毒素产生异常强烈的过敏反应（全身炎症反应综合征）有关。志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后，引起发热、毒血症及急性微循环障碍。内毒素作用于肾上腺髓质及兴奋交感神经系统释放肾上腺素，去甲肾上腺素等，使小动脉和小静脉发生痉挛性收缩，内毒素直接作用或通过刺激网状内皮系统，使组氨酸脱羧酶活性增加，或通过溶酶体释放，导致大量血管扩张血、加重微循环障碍。中毒性菌痢的上述病变在脑组织中最为显著。可发生脑水肿甚至脑疝，出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭、是中毒性菌痢死亡的主要原因。综上所述，内毒素其主要作用。掌握“细菌性痢疾”知识点。

下述哪项不是巴比妥类药物中毒的特点
下述哪项不是巴比妥类药物中毒的特点
A.症状严重程度与剂量有关 B.轻度中毒表现为嗜睡、情绪不稳定 C.重度中毒可出现急性肌张力障碍反应 D.可出现低血压和休克的表现 E.呼吸抑制浅慢到停止
某患者，近期因为工作上压力大，夜间经常失眠，自服一些“巴比妥类”才能入眠，次日因为乏力，困倦而就诊，此现象是
某患者，近期因为工作上压力大，夜间经常失眠，自服一些“巴比妥类”才能入眠，次日因为乏力，困倦而就诊，此现象是
A.副反应 B.后遗效应 C.毒性反应 D.停药反应 E.变态反应
男，32岁，因反复干咳、咯血2月余、发热1周来院门诊。查体：T39.5℃，消瘦，左上肺语颤增强、听诊呈实音、呼吸音减弱。WBC8×109/L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是
男，32岁，因反复干咳、咯血2月余、发热1周来院门诊。查体：T39.5℃，消瘦，左上肺语颤增强、听诊呈实音、呼吸音减弱。WBC8×109/L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎 B.干酪性肺炎 C.支原体肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 E.支气管扩张症
女性，25岁。暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，伴呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪项处置正确
女性，25岁。暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，伴呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪项处置正确
A.半流食，针刺疗法 B.半流食，解痉，助消化药 C.禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶 D.禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素 E.手术疗法
该患者最可能的症状是
该患者最可能的症状是
A.近事遗忘 B.虚构 C.错构 D.远事遗忘 E.妄想
慢性活动性胃炎相关的主要因素是
慢性活动性胃炎相关的主要因素是
A.HP B.饮酒 C.饮食和环境因素 D.应激 E.药物
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