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可能发生的严重并发症为
A.肝性脑病
B.肠出血、肠穿孔
C.急性胆囊炎.
D.心包炎
E.支气管肺炎
答案:B
分析:伤寒的主要并发症多见于病程第2~3周。肠出血:较常见,根据出血量多少临床表现轻重不一,少量出血者可无症状,仅表现为便潜血阳性,严重者出现黑便或暗红色血便,可出现头晕、脉快、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降及休克等。肠穿孔:最严重的并发症。穿孔前常有腹胀、腹泻或肠出血,穿孔部位多在回肠末端。穿孔时右下腹突然剧烈疼痛,伴恶心呕吐、冷汗、脉快、体温与血压下降,随后出现腹膜炎征象,体温再度升高,肝浊音界缩小或消失,腹部X线检查可见游离气体,血白细胞增高伴核左移。掌握“伤寒”知识点。
男,39岁。患慢性肝病10年,近5天感腹部胀痛。查体:体温38.5℃,蜘蛛痣,全腹压痛,移动性浊音阳性。给予利尿剂,输血浆等治疗效果不明显。此时应首先做哪项检查,以指导治疗
A.血常规 B.腹水常规+培养 C.血培养 D.肾功能 E.肝功能
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