中老年妇女，一侧乳房内单一无症状包块，对侧阴性，最可能的诊断是

A.乳房囊性增生病
B.纤维腺瘤
C.乳房结核
D.乳癌
E.积乳囊肿

答案：D

分析：本题选D乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的乳腺纤维瘤是乳腺的常见良性肿瘤。临床主要表现是乳腺肿块。本病多见于青中年妇女，大多是单发。药物治疗无效，唯一是手术切除。临床表现①乳房内无痛性肿块，常无意中发现。②肿块常位于乳房外上象限，呈球形或卵园形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，活动度好。3.腋窝淋巴结无肿大。诊断依据①乳房内无痛性肿块。②针吸细胞学或活组织切片检查可确诊。掌握“乳腺癌的临床表现及诊断”知识点。