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女,45岁。间断胸骨后疼痛、反酸、烧心1年。饮酒后加重。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,全腹无压痛及反跳痛。胃镜:食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损。首选的治疗药物是( )。
A.碳酸氢钠
B.奥美拉唑
C.多潘立酮
D.硫糖铝
E.莫沙必利
答案:B
分析:患者间断胸骨后疼痛、反酸、烧心,食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损,提示胃食管返流。胃食管返流首选抑酸剂奥美拉唑。
患者女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是
A.右髋骨折 B.右髋脱位 C.右粗隆间骨折 D.右股骨干骨折 E.右股骨颈骨折 男性,56岁,阵发性腹痛6d,伴恶心腹胀2d入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是( )。
A.麻痹性肠梗阻 B.低位小肠梗阻 C.高位小肠梗阻 D.坏死性小肠炎 E.乙状结肠扭转
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