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  • 女,45岁。茶色尿伴腰背痛1个月。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音(-)。血常规:Hb72g/L,WBC6.0×109/L,PLT126×109/L,网织红细胞0.12。Coombs实验(+),Ham实验(-)。该患者最可能的诊断是(  )。

    A.自身免疫性溶血性贫血
    B.巨幼细胞贫血
    C.脾功能亢进
    D.骨髓增生异常综合征
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    答案:A

    分析:患者Coombs试验(抗人球蛋白试验)阳性提示温抗体型自身免疫性溶血性贫血。(其他有关知识点:①Ham试验(酸溶血试验)阳性提示阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。②高铁血红蛋白还原试验阳性提示红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆病)。③红细胞脆性试验阳性提示遗传性球形细胞增多症。)

正常妊娠38周时的羊水量约为
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml
膳食营养素推荐摄入量是指
A.RDA B.AI C.EAR D.RNI E.UL
在整体中,当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射,表现为
A.同一关节的协同肌抑制 B.同一关节的拮抗肌兴奋 C.受牵拉的肌肉收缩 D.其他关节的肌肉也同时收缩 E.伸肌和屈肌都收缩
男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等,体检:体温36.5℃。脉搏100次/分,血压110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,化验:HB100g/L,WBC12×109/L胸透是双侧少量胸腔积液,最大可能诊断是
A.急性肾功能衰竭 B.广泛软组织挫伤 C.创伤性休克 D.创伤性窒息 E.颅脑损伤
17.6月龄男婴,近1个月烦躁,多汗,夜惊不安。查体:头发稀疏,不能独坐,心肺(-)。就诊过程中突然发生两眼上窜,面色青紫,四肢抽动。其紧急处理措施首选
A.口服维生素D B.肌注地西泮 C.静注10%葡萄糖酸钙 D.静注20%甘露醇 E.静注10%葡萄糖溶液
下列不属于高钾血症病因的是
A.创伤、缺氧 B.代谢性酸中毒 C.挤压伤综合征 D.盐皮质激素分泌过多 E.大量输入库存血
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