男，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反射存在，腹部可见多个出血点，颈抵抗（＋），克氏征（＋）。实验室检查：血WBC19×109/L，N0.85。最可能的诊断是（　　）。

A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.肾综合征出血热

答案：B

分析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。