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男,55岁。10年前诊断为肝炎肝硬化,3年前行门腔静脉分流术,2天前出现睡眠倒错、计算能力下降。该患者不宜进食的食物种类是( )。
A.淀粉类食物
B.低脂饮食
C.高维生素食物
D.高纤维素食物
E.高蛋白饮食
答案:E
分析:患者有肝炎肝硬化、门腔静脉分流术史,出现神经系统症状,提示肝性脑病。氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素,故肝性脑病患者不宜进食产氨类食物如高蛋白食物。
女,28岁。进行性背痛半年,下肢乏力,食欲减退。查体:T37.8℃,P90次/分,R18次/分,BP110/60mmHg。未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无肌紧张,移动性浊音阴性,胸椎后凸,有叩痛。×线片示:第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽。实验室检查:血常规Hb118g/L,WBC7.0×109/L,L0.40,Plt122×109/L,ESR600mm/h。最可能的诊断是
A.胸椎间盘突出症 B.化脓性脊椎炎 C.胸椎结核 D.胸椎血管瘤 E.胸椎转移癌
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