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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2017年临床执业医师《第三单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T38.3℃，P120次/分，BP150/90mmHg。全腹压痛（＋），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：血WBC13.0×109/L，N0.88。右下腹穿刺抽出黄色浑浊液体2ml，镜检脓细胞（＋＋）。最可能的诊断是（　　）。

    A.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
    B.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
    C.绞窄性肠梗阻
    D.消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
    E.重症急性胰腺炎

    答案：A

    分析：患者全腹压痛，有肌紧张，提示弥漫性腹膜炎；白细胞升高，右下腹穿刺抽出黄色浑浊液体，提示腹腔化脓性细菌感染；右下腹压痛明显，提示阑尾炎；故患者考虑诊断为阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。

患者，男，28岁。2天前右胸被自行车把撞伤，×线片见：右第9、10肋骨骨折，余未见异常。今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查BP60/30mmHg，P145次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为
患者，男，28岁。2天前右胸被自行车把撞伤，×线片见：右第9、10肋骨骨折，余未见异常。今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查BP60/30mmHg，P145次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为
A.十二指肠破裂出血 B.胆囊破裂出血 C.迟发性肝破裂 D.休克 E.脾破裂
妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是
妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是
A.全身小血管痉挛 B.底蜕膜出血 C.蜕膜萎缩 D.滋养细胞增生 E.绒毛退化
肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹腔积液征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查
肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹腔积液征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查
A.血常规，便常规 B.肝功化验 C.血常规，腹腔积液常规 D.凝血酶原时间 E.便培养
某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为
某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为
A.离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B.离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 C.离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D.离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 E.离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常
高血压伴窦性心动过速宜选用的药物是
高血压伴窦性心动过速宜选用的药物是
A.氢氯噻嗪 B.贝那普利 C.美托洛尔 D.缬沙坦 E.可乐定
男，70岁。高血压病20年，血压最高180/80mmHg，服用福辛普利血压控制在150～160/60～70mmHg。为了有效控制血压，最佳的联合用药方案是
男，70岁。高血压病20年，血压最高180/80mmHg，服用福辛普利血压控制在150～160/60～70mmHg。为了有效控制血压，最佳的联合用药方案是
A.利尿剂+β受体阻滞剂 B.β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂 C.ACEI抑制剂+钙通道阻滞剂 D.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂 E.利尿剂+钙通道阻滞剂
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