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香豆素类过量中毒选用
A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素K
E.肝素
答案:D
分析:双香豆素为间接作用的抗凝剂,抑制维生素K在肝脏细胞内合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。通过维生素K作用,肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸,后者与钙离子结合,才能发挥其凝血活性。故双香豆素过量引起的出血可用维生素K治疗。掌握“作用于血液及造血器官的药物”知识点。
男,4岁。因低热盗汗及干咳3个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是
A.败血症 B.肺不张 C.原发型肺结核 D.急性风湿热 E.大叶性肺炎 男,50岁。乏力、心悸、神志恍惚、步态不稳2年,间断出现精神失常和癫痫样发作3次。1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清。查血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后症状缓解。既往无头部外伤史,无其他阳性体征。最可能的诊断为
A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.饥饿性低血糖 D.症状性癫痫 E.特发性癫痫 女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是
A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿
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