患者，男性，18岁。摘除扁桃体后发热，随后出现心力衰竭。采集血液进行细菌培养，血平板有草绿色溶血环的小菌落形成。涂片见革兰染色阳性链状排列球菌，诊断为感染性心内膜炎。最可能的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.丙型溶血性链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌

答案：B

分析：①肺炎链球菌革兰染色阳性，在血琼脂培养基平板上可形成草绿色溶血环（α溶血），故答案为B。②脑膜炎奈瑟菌为革兰染色阴性双球菌，故可首先排除答案E。金黄色葡萄球菌虽然革兰染色阳性，但细菌培养不会出现溶血环，故不答A。溶血性链球菌分为甲、乙、丙三型，其中甲型溶血性链球菌可产生草绿色溶血环，但未出现在答案选项中；乙型溶血性链球菌可产生无色透明的β溶血环，与题意不符合，故不答C；丙型溶血性链球菌不产生溶血环，故不答D。