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窦房结的自动兴奋频率约为100次/分,而正常成年人心率平均为75次/分。有人认为这是由于心迷走紧张的结果,证明这一判断的简单方法是
A.给予阿托品可使心率增快
B.给予肾上腺素可使心率增快
C.情绪激动可使心率加快
D.动脉血压降低可使心率加快
E.在C6水平横断脊髓可使心率减慢
答案:A
分析:迷走神经兴奋释放乙酰胆碱,作用于窦房结的M受体,可使心率减慢。阿托品为乙酰胆碱的竞争性拮抗药,可选择性作用于M受体而使心率加快。故答案为A。
患者女性,23岁。1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露,最佳的治疗措施是
A.游离周围软组织予以覆盖 B.胸部皮管移植 C.单纯缝合皮肤 D.三角皮瓣移植 E.鱼际皮瓣移植 女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为
A.子宫收缩乏力 B.胎膜残留 C.胎盘残留 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 男,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。行禁食、持续胃肠减压、补液等治疗,腹腔引流管引流量1800~2000ml/d。患者诉恶心、头晕、视力模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。患者目前存在的体液代谢失调是
A.低钾血症,高渗性脱水 B.高钾血症,低渗性脱水 C.低钾血症,等渗性脱水 D.低钾血症,低渗性脱水 E.低钾血症,代谢性酸中毒
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