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患者,男,54岁。近2年来反复咯血和咳黏稠痰,低热,消瘦,活动后感气短、乏力,胸片左上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管左移。继发性肺结核左上肺慢性纤维空洞病变可能性大,下一步最重要的检查是
A.胸部CT
B.肺功能测定
C.痰细菌培养+药物敏感试验
D.痰找结核菌
E.支气管镜
答案:D
分析:诊断肺结核,在痰中找结核杆菌这是一个最简单、最快捷、最经济也是最正确的方法。
男,38岁。右上臂刀割伤3小时,查体:T36.9℃,P102次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右小指及环指的小指半侧感觉明显减退,手指内收障碍。损伤的神经是( )。
A.肌皮神经 B.正中神经 C.尺神经 D.腋神经 E.翘神经 3.5g/d),血浆蛋白低(≤30g/L)即可诊断,题干患者属于肾病综合征。肾病综合征包括:1、微小病变性肾病:多见于儿童及青少年。起病隐匿,少镜下血尿(B对)。2、膜性肾病:一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见,题干患者是青年(C错)。3、膜增生性肾病:多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3,患者伴有高血压,题干患者Scr79μmol/L正常范围内(D错)。4、局灶性节段性肾小球硬化:多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退(E错)。?117.如果经足量糖皮质激素治疗12周无效,其病理类型最可能是
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.微小病变型肾病 C.膜性肾病 D.膜增生性肾小球肾炎 E.局灶节段性肾小球硬化
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