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男,35岁。1小时前车祸外伤出血,出血量约为1000ml。查体:BP100/70mmHg,体重70kg,面色苍白,心率120次/分。该患者受伤后机体首先发生的反应是( )。
A.外周血管阻力降低
B.循环血液中儿茶酚胺减少
C.外周血管阻力不变
D.脑和心脏的血管收缩
E.外周血管阻力增加
答案:E
分析:患者外伤大量失血,循环血量降低,引起血压降低,心率增快,是由于压力感受器传入冲动减少,使迷走神经紧张降低,交感神经紧张加强,于是心率加快,心输出量增加、外周血管阻力增加。外周血管阻力增加,可减少血液向外周流动,升高血压。
关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则,不正确的是
A.要考虑治疗药物对病人的副作用 B.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则 C.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病 D.安静、安全的环境和防止意外发生等护理措施 E.维持水电解质平衡、充足的营养供应等支持治疗 男,38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失,无咳嗽、咳痰及咳血,既往体健。查体:BP85/65mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及少量哮鸣音,心率110次/分,P2亢进。心电图示窦性心动过速,对明确诊断意义最大的检查是( )。
A.CT肺动脉造影 B.动脉血气分析 C.胸部X线片 D.血心肌坏死标记物 E.血D-二聚体 患者,男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是
A.肠结核 B.克罗恩病 C.结肠癌 D.阑尾炎 E.结核性腹膜炎
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