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  • 患者,男,60岁。剧烈心前区疼痛3小时,服用硝酸甘油不能缓解。查体:R30次/分,P120次/分,BP95/70mmHg。端坐呼吸,两肺底闻及细湿啰音,心尖部舒张期奔马律,可闻及哮口音。急诊心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。下列哪项治疗是不适宜的?

    A.溶栓治疗
    B.吗啡
    C.PCI
    D.美托洛尔
    E.阿司匹林

    答案:D

    分析:①老年患者突发心前区剧痛,硝酸甘油不能缓解,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,应诊断为急性广泛前壁心肌梗死。患者端坐呼吸,两肺底湿啰音,心尖部舒张期奔马律,可闻及哮鸣音,应考虑急性左心衰竭,故本例应诊断为急性心肌梗死伴左心衰竭。对于急性心力衰竭患者,禁用β受体阻滞剂美托洛尔(D)。②ABCE均属于急性心肌梗死的常用治疗措施。

为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查
A.肝功能检查 B.肾功能检查 C.尿常规 D.痰细菌培养及药敏 E.血钾、钠、氯测定
真核生物RNA链的延伸特点错误的是
A.RNA-pol负责RNA链延长反应 B.RNA链从5'-端向3'-端延长,新的核苷酸都是加到3'-OH上 C.对DNA模板链的阅读方向是3'-端向5'-端,合成的RNA链与之呈反向互补 D.合成区域存在着动态变化的RNA-DNA杂合双链 E.在真核生物也存在转录与翻译同步进行的现象
肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是(  )。
A.类风湿关节炎 B.化脓性关节炎 C.结核性关节炎 D.创伤性关节炎 E.风湿性关节炎
经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物是
A.一级使用级 B.备用使用级 C.特殊使用级 D.限制使用级 E.非限制使用级
高血压伴高钾血症患者禁用
A.螺内酯 B.氨氯地平 C.氢氯噻嗪 D.维拉帕米缓释剂 E.普萘洛尔
患儿,1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在
A.生后3个月内 B.生后5个月内 C.生后6个月内 D.生后9个月内 E.2岁以下
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