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为明确诊断,最有意义的检查项目是
A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.腹部B超
E.腹部增强CT
答案:E
分析:胰腺增强CT是诊断胰腺坏死的最佳方法,是急性出血性坏死性胰腺炎最具有诊断价值的影像学检查(E)。急性坏死性胰腺炎的血清淀粉酶可表现为升高、正常,甚至降低,故不答A。尿淀粉酶在发病后24小时开始增高,血清脂肪酶在发病24~72小时开始增高,本例发病仅10小时,故不答BC。B超为胰腺炎的初筛检查,故不答D。
小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为
A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.先天性佝偻病 患者男性,27岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。最可能的诊断是
A.股骨干骨折 B.股骨颈骨折 C.脊柱骨折 D.髋关节脱位 E.骨盆骨折 患儿,男性,2周岁。家长给其洗澡时触摸患儿腹部时触到肿块,表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块比较固定。下列最重要的检查项目是
A.腹部平片 B.排泄性尿路造影 C.腹部超声 D.腹部CT平扫和增强扫描 E.MRI检查
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