男，45岁。咳嗽、咳脓痰10年。查体：双下肺部分湿啰音，有杵状指。胸部×线片示双下肺可见多个囊状透亮影，偶有液平。该患者应诊断为

A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.支气管扩张症
D.支气管肺癌
E.过敏性肺炎

答案：C

分析：①中年男性，长期咳嗽、咳痰，双下肺湿啰音，杵状指，胸片示多个囊状透亮区及液平面，应诊断为支气管扩张症。②老年患者，长期咳嗽、咳痰，双上肺湿啰音，胸片示双上肺多个透亮影，无液气平面，肺门上提，应诊断为慢性纤维空洞性肺结核。③慢性阻塞性肺疾病好发于老年人，多表现为长期咳嗽、咳痰，肺部湿啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱、肺气肿。支气管肺癌病程很少长达10年，多表现为刺激性咳嗽，痰中带血，胸痛，消瘦等。过敏性肺炎常于接触过敏原数小时发病，表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、发绀等。