对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是

A.尿频、尿急、尿痛反复发作
B.清洁中段尿细菌培养计数＞105/ml
C.畏寒发热，尿白细胞数增多
D.尿亚硝酸盐还原试验阳性
E.肾小管功能持续性损害

答案：E

分析：慢性肾盂肾炎的诊断依据包括：诱因条件，即易感因素的存在，如尿路畸形、尿路梗阻、机体免疫力低下或应用肾上腺皮质激素等。在此基础上反复发作时间超过半年，尿路刺激征明显，并且有以下三条中的一条：①静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形者；②肾表面凹凸不平、两肾大小不等；③持续性肾小管功能受损，如浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退等。