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女婴,10个月。面色苍白3个月,嗜睡1周。平时食欲差。生后羊乳喂养,6个月加米糊。查体:头发稀黄,面色苍白,巩膜轻度黄染,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肝肋下2cm,脾肋下未触及,最可能的诊断是( )。
A.地中海贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
答案:B
分析:羊乳含叶酸量很低,单纯以羊奶喂养者,可致叶酸缺乏。患儿羊乳喂养,提示叶酸缺乏;面色苍白,脾大,提示贫血;故患儿考虑诊断为营养性巨幼细胞性贫血症。
患者女性,45岁。劳动后常发生胸骨后疼痛,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。对诊断最有价值且无创的检查方法是
A.心电图运动负荷试验 B.心脏X线摄片 C.冠状动脉造影 D.放射性核素检查 E.动态心电图 3.2×1012/L,胸部X线片示左侧4、5、7侧肋骨折,左侧气胸,肺组织压缩约70%,左侧胸腔中等量积液。122.需要立即给予的处理是
A.加压包扎固定胸壁 B.胸腔闭式引流 C.静脉输血 D.剖腹探查 E.穿刺排气减压 引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是
A.肠产毒型大肠埃希菌(ETEC) B.肠出血型大肠埃希菌(EHEC) C.肠致病性大肠埃希菌(EPEC) D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC) E.肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)
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