胰头癌最常见的临床表现是

A.腹痛、黄疸和消瘦
B.腹痛、黄疸和呕吐
C.腹痛、黄疸和上腹包块
D.黄疸、消瘦和上腹包块
E.黄疸、消瘦和腹胀

答案：A

分析：胰头癌早期因胰管梗阻致管腔内压增高，出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛。少数（约15%）病人可无疼痛。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，致不能平卧，常呈蜷曲坐位，通宵达旦，影响睡眠及饮食。癌肿距胆总管区越近，黄疸出现越早。疸道梗阻越完全，黄疸越深。大部分病人出现黄疸时已属中晚期。伴皮肤瘙痒，久之可有出血倾向。小便深黄，大便呈陶土色。病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降，晚期可出现恶病质。