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36.5℃,P80次/分,R18次/分,颜面明显水肿,面色苍白,肺部未闻及啰音,心(-),腹部较膨隆,肝脾触及不清,四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++),尿沉渣镜检RBC50/HP,补体C3正常,肾功能正常。104.最可能的诊断是( )。
A.先天性肾病综合征
B.肾炎性肾病综合征
C.单纯型肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
答案:B
分析:患儿出现大量蛋白尿,明显水肿,低蛋白血症,考虑诊断为肾病综合征。肾病综合征根据临床表现分为单纯性肾病和肾炎性肾病。患儿出现了血尿,考虑诊断为肾炎性肾病综合征。
患者男性,30岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,可能的诊断是
A.缩窄性心包炎 B.变异性心绞痛 C.急性渗出性心包炎 D.稳定型心绞痛 E.急性心肌梗死
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