以下关于急腹症手术适应症的描述，最恰当的是

A.急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术
B.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应症
C.肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术
D.粘连性肠梗阻不需手术治疗
E.先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术

答案：B

分析：分析各项题干，急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症，但不是所有的急腹症都需要手术，比如消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者，均无需手术，采用胃肠减压等非手术疗法即可。有上述可见，B选项描述是恰当的。而A选项：血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一，而手术指征无关，况且需要手术的重症胰腺炎故A选项描述不恰当；C、D选项描述的观点过于绝对，更容易推翻：比如癌症引起的梗阻不绞窄也手术，粘连引起机械的梗阻也可能手术等。