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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2015年临床执业医师《第三单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 下列关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)描述，不正确的是

    A.高滴度RF阳性对诊断RA有意义
    B.RF高滴度是RA预后不良的指标之一
    C.RF阳性可见于RA以外的其他疾病
    D.部分RA患者的血清RF阴性
    E.RF阳性是诊断RA的必备条件

    答案：E

    分析：类风湿因子(RF)见于70%的类风湿关节炎患者，对诊断有一定帮助，但是RF的特异性较差，多种结缔组织病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病）、一些感染性疾病、肿瘤，以及5%的正常人群血清中亦可检测到，因此RF阳性患者不一定是类风湿关节炎，阴性也不一定不是类风湿关节炎。

男性，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心、呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
男性，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心、呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎 B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 C.急性胃炎 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.急性绞窄性肠梗阻
有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
A.心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B.心身疾病与心理社会因素有密切联系 C.所有的消极情绪对人体有害无益 D.个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E.有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关
患者，男，40岁。间断反酸、胃灼热及胸骨后疼痛1年，饮酒后加重。胃镜显示：食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是
患者，男，40岁。间断反酸、胃灼热及胸骨后疼痛1年，饮酒后加重。胃镜显示：食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是
A.多潘立酮 B.莫沙必利 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.碳酸氢钠
后期需要补充的最重要的检查是（　　）。
后期需要补充的最重要的检查是（　　）。
A.B超 B.尿道造影 C.CT D.膀胱造影 E.静脉尿路造影
患者行胃大部切除术后第6天。胃管内流出咖啡色胃液300ml，最可能是因为
患者行胃大部切除术后第6天。胃管内流出咖啡色胃液300ml，最可能是因为
A.吻合口感染 B.吻合口漏 C.术后正常出血 D.术中止血不确切 E.吻合口部分黏膜坏死脱落
动脉粥样硬化最好发生的部位是
动脉粥样硬化最好发生的部位是
A.腹主动脉 B.冠状动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.四肢动脉
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