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女,31岁。发热伴乏力,牙龈出血1周,化验血常规:Hb100g/L,WBC2.1×109/L,骨髓细胞学检查:骨髓增生极度活跃,可见Auer小体,MPO染色(+),PAS染色(-),NSE染色(+),且不被氟化钠抑制,流式细胞术免疫表型:CD34(+),CD33(+),最可能诊断为
A.AML-M5
B.AML-M6
C.AML-M4
D.AML-M2
E.AML-M3
答案:D
分析:患者骨髓细胞学检查:Auer小体,MPO染色(+),PAS染色(-),MSE染色(+),且不被NaF抑制,考虑急性粒细胞性白血病。M3的流式细胞术免疫表型CD34应该为阴性,且M3通常MPO染色(+++)。故排除M3。因此该患者考虑为M2(急性粒细胞白血病部分分化型)。【避错】急性非淋巴细胞白血病分为以下7种类型:M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒-单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(急性红白血病)、M7(急性巨核细胞白血病)。
冯医生最近被任命为医务科的科长,其工作中的一个重要方面是处理医疗事故,对于处理医疗事故他有自己的理解,下列他的理解中哪项是正确的
A.因为要求病历书写要及时,所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时,不能根据回忆补记,仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B.患者要求复印病历的时候,医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E.医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门
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