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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2018年临床执业医师《第三单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 女，31岁。口服有机磷农药30ml后出现口吐白沫、呼吸困难，立即入院，经洗胃、碘解磷定及阿托品治疗后症状有所缓解，但24小时后再次出现呼吸困难。查体：R16～18次／分，BP112/65mmHg，昏迷，呼吸浅慢，皮肤湿冷，瞳孔针尖样，双肺可闻及湿啰音，心率50～60次／分。急诊处理正确的是

    A.立即气管插管机械通气治疗+解毒剂治疗
    B.立即解毒治疗，导泻，必要时气管插管
    C.立即解毒治疗，重复洗胃，必要时气管插管
    D.立即气管插管机械通气，强心、利尿剂治疗
    E.立即给予呼吸兴奋剂+解毒剂治疗

    答案：A

    分析：该患者为重度有机磷农药中毒，急救缓解后再次病情恶化，考虑为中间型综合征，多是因复能药用量不足或残留药物吸收所致。其治疗原则为立即给予人工机械通气。同时应用氯解磷定，连用2～3天，积极对症治疗。【避错】患者目前病情危重，处于机磷农药中毒的中间综合征时期，其余选项不是急诊处理。

发挥自己的潜能，实现自已的理想与抱负的需要是
发挥自己的潜能，实现自已的理想与抱负的需要是
A.生理需要 B.安全需要 C.爱与被爱的需要 D.尊重的需要 E.自我实现的需要
17.6月龄男婴，近1个月烦躁，多汗，夜惊不安。查体：头发稀疏，不能独坐，心肺（－）。就诊过程中突然发生两眼上窜，面色青紫，四肢抽动。其紧急处理措施首选
17.6月龄男婴，近1个月烦躁，多汗，夜惊不安。查体：头发稀疏，不能独坐，心肺（－）。就诊过程中突然发生两眼上窜，面色青紫，四肢抽动。其紧急处理措施首选
A.口服维生素D B.肌注地西泮 C.静注10％葡萄糖酸钙 D.静注20％甘露醇 E.静注10％葡萄糖溶液
男，43岁。3天前自非洲回北京，回京后开始发冷、寒战，继之高热。持续3小时后出汗、热退，每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体，应选择的治疗方案是
男，43岁。3天前自非洲回北京，回京后开始发冷、寒战，继之高热。持续3小时后出汗、热退，每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体，应选择的治疗方案是
A.磺胺加乙胺嘧啶 B.氯喹加伯氨喹 C.青蒿素加氯喹 D.奎宁加伯氨喹 E.乙胺嘧啶加伯氨喹
男，53岁，咳嗽伴声音嘶哑2个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是
男，53岁，咳嗽伴声音嘶哑2个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核
婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，纳奶好，肝脾不大。脐部未见异常，血清总胆红素189mmol/L（10mg/dl），其母血型B型，子O型，该男婴最可能的诊断为
婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，纳奶好，肝脾不大。脐部未见异常，血清总胆红素189mmol/L（10mg/dl），其母血型B型，子O型，该男婴最可能的诊断为
A.胆道闭锁 B.败血症 C.生理性黄疸 D.新生儿ABO溶血病 E.新生儿Rh溶血病
腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是
腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是
A.前腹壁血肿 B.空腔脏器破裂 C.实质性脏器破裂 D.误穿入腹腔血管 E.后腹膜间隙血肿
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