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女,40岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃,左上腹部压痛明显。血淀粉酶256U/L,血WBC16×109/L。可能性最大的是
A.败血症
B.病情迁延未愈
C.合并急性胆囊炎
D.并发胰腺假性囊肿
E.并发胰腺脓肿
答案:E
分析:重症急性胰腺炎起病2~3周后出现发热,白细胞升高,腹膜炎体征明显,考虑并发胰腺周围脓肿。【避错】急性重症胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成胰腺脓肿,出现高热、腹痛
男,64岁。上腹饱胀不适4个月,皮肤进行性黄染3个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋边缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是
A.上消化道X线钡剂造影 B.腹部B超 C.PET-CT D.胃镜 E.腹部CT
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