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男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹及背部胀痛,无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。实验室检查:血WBC10×109/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是
A.阿米巴肝脓肿
B.肝血管瘤
C.多发肝囊肿
D.原发性肝癌
E.肝转移癌
答案:E
分析:患者3年前曾行直肠癌根治术,现右上腹及背部胀痛,锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。血WBC10×109/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。症状、体征及实验室检查提示转移性肝癌可能性最大。
初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周为
A.孕40周 B.孕28周 C.孕32周 D.孕36周 E.孕24周 患者,男,23岁。摔伤1小时入院。摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,×线片未见有骨折征象。急诊采取哪项措施最适合
A.立即做CT检查 B.进一步做MRI检查 C.前臂石膏固定,2周后再×线片检查 D.外敷膏药,严密观察随访 E.护腕保护,并进行康复理疗等 某病人,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白3.5g,合并高脂血症。诊断为肾病综合征其主要依据是
A.高度水肿伴腹腔积液 B.尿蛋白(+++) C.高脂血症 D.24小时尿蛋白 3.5g E.血浆清蛋白30g/L
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