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女,56岁。1小时前无诱因呕血一次,量约400ml,混有食物。既往体健,否认胃肠道疾病病史。1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软。无压痛。粪常规:未见白细胞,粪隐血(+)。除停用吲哚美辛外,应首选的治疗是
A.口服胃黏膜保护剂
B.静脉应用H2受体拮抗剂
C.静脉应用质子泵抑制剂
D.静脉应用止血芳酸
E.肌注维生素K
答案:C
分析:该患者为口服非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛)导致的急性胃炎。急性胃炎胃镜下可见胃
男,5岁。发热、咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部×线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为
A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎克雷伯杆菌肺炎 C.呼吸道合胞病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.腺病毒肺炎 男,28岁。胸闷气促3年,支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重,应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是
A.抑制嗜酸粒细胞聚集 B.对抗过敏介质的作用 C.舒张支气管平滑肌 D.抑制肥大细胞释放过敏介质 E.减少支气管黏液分泌
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