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决定该病人手术方式的要点是
A.是否合并肠周淋巴结转移
B.病灶浸润肠壁的深度
C.痛灶下缘距齿状线距离
D.病灶浸润肠壁的周长
E.痛灶浸润肠壁的长度
答案:C
分析:直肠癌的手术方式根据肿块距肛门的距离而定:直肠癌下缘距肛门<5cm选用腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),直肠癌下缘距肛门5~7cm以上选用经腹直肠癌切除术(Dixon手术)。经腹直肠癌切除术(Dixon手术)是目前应用最多的直肠癌根治术。
患者,女,20岁。劳累后心悸、气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,肱动脉处可闻及Duro-ziez杂音,×线片示左心房、左心室大。最可能的诊断是
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼并关闭不全 C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全 E.扩张型心肌病 患者男性,50岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于
A.糖代谢紊乱导致肝功能损害 B.复合伤导致肝功能失代偿 C.输血所致血管内溶血 D.电解质紊乱导致肝功能损害 E.药物中毒导致肝功能损害 男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP,其诊断最可能为
A.急性肾炎 B.隐匿性肾炎 C.慢性肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征
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