最恰当的治疗是

A.骨科牵引
B.骨科手术
C.口服甲氨蝶呤
D.休息理疗
E.口服非甾体抗炎药

答案：E

分析：患者反复疼痛伴有晨僵，非甾体抗炎药（NSAIDs）为有疼痛和晨僵患者的一线用药，主要用于缓解疼痛、防止畸形、增加关节活动度，故选E。对于年龄较大，骨质破坏严重的患者可以考虑手术治疗，休息理疗是一般治疗。【避错】①强直性脊柱炎患者早期症状常为下腰背痛伴晨僵，下肢大关节如髋、膝或踝关节痛，常为非对称性、反复发作与缓解，较少伴发骨关节破坏；②腰椎间盘突出症多表现为腰痛和坐骨神经痛；③类风湿性关节炎表现为小关节疼痛；④腰椎肿瘤会表现出压追症状，故排除。