女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染，食欲不振、厌油腻饮食，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是

机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（　　）。

A.机体能量消耗减少 B.处理葡萄糖的能力降低 C.体内蛋白质分解减慢 D.尿氮减少 E.脂肪动用减慢

男，44岁。反复腹胀、纳差、牙龈出血3年。进肉食后出现行为异常，胡言乱语12小时。既往体健，否认传染病接触史，饮酒史20年，无放射性物质接触史，饮酒史20年，每天白酒6两左右。无精神病家族史。最可能的诊断是

A.肝性脑病 B.食物中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.尿毒症 E.急性脑血管病

女，72岁。腹痛6小时。进食油腻食物后突发腹痛，以中上腹部为剧。查体：P110次/分，BPI10/60mmlHg。右上腹部可触及表面光滑的包块，有压痛。首选的检查是

A.腹部B超 B.腹部×线平片 C.上消化道×线钡剂造影 D.胃镜 E.逆行胰胆管造影

男，60岁。体检发现血钙2.9mmol/L，进一步检查发现PTH及尿钙升高，血磷0.8mmol/L。为明确诊断，最特异的辅助检查是

A.颈部B超 B.颈部X射线 C.颈部99mTcMIBI D.颈部CT E.颈部MRI

职业中毒诊断中十分重要的诊断为

A.社会调查 B.体格检查 C.临床症状 D.职业史 E.现场调查

男性，30岁，结核菌素试验1:2000弱阳性，但患者无结核症状，只在体征及X线有所发现，现诊断为

A.病原携带状态 B.重复感染 C.潜在性感染 D.显性感染 E.既往有过感染