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女,31岁,停经21周。剧烈腹痛、发热1天,伴恶心、呕吐,无阴道流血。查体:宫底平脐,子宫前壁压痛,胎心156次/分,血WBC13×109/L,N0.78。彩色超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤,肌瘤直径7cm。最可能是子宫肌瘤发生
A.感染
B.玻璃样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.囊性变
答案:C
分析:子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,可有急性腹痛、发热、肌瘤迅速增大等临床表现。该患者症状符合子宫肌瘤红色样变的临床表现,故本题选C。【避错】子宫肌瘤恶性变可见子宫增大,阴道分泌物呈粉色、褐色、水样或粘稠状,有异味;子宫肌瘤囊性变常见的症状有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。
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