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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2018年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 女，18岁，未婚。月经规律，无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体：P78次／分，BP100/70mmHg，查体示：子宫前位，正常大小，右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显。最可能的诊断是

    A.卵巢黄体破裂
    B.输卵管妊娠破裂
    C.急性阑尾炎
    D.卵巢肿瘤蒂扭转
    E.浆膜下子宫肌瘤

    答案：D

    分析：蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。卵巢肿瘤患者突发下腹痛伴恶心、呕吐，肿物增大及压痛，应考虑蒂扭转。剖腹探查或腹腔镜探查是主要治疗手段，故本题选D。【避错】输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样痛，常伴有恶心呕吐，在子宫一侧或后方可触及大小、形状、边界多不清楚的肿块，明显触痛。急性阑尾炎附件区触不到包块。

应采取的最有效的措施是
应采取的最有效的措施是
A.应用收缩血管药物 B.补充血容量 C.纠正酸中毒 D.给予强心药物 E.应用扩张血管药物
该肿瘤Borrmann分型
该肿瘤Borrmann分型
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.V型
慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是
慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是
A.血磷↑，血钙↑ B.血磷↑，血钙↓ C.血磷↓，血钙↑ D.血磷↓，血钙↓ E.血磷正常，血钙↑
腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是
腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是
A.腰3神经根 B.腰4神经根 C.腰5神经根 D.骶1神经根 E.骶2神经根
急性普通型病毒性肝炎，肝细胞坏死的主要形式是
急性普通型病毒性肝炎，肝细胞坏死的主要形式是
A.灶性坏死 B.桥接坏死 C.点状坏死 D.大片坏死 E.碎片状坏死
患儿，6岁，高热、咳嗽4天，气促2天，入院时抽搐2次，已接种卡介苗，查体：体温40℃，物理降温后测脉搏190次/min，呼吸72次/min。处于昏迷状态，双目凝视，呼吸节律不整，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的诊断是
患儿，6岁，高热、咳嗽4天，气促2天，入院时抽搐2次，已接种卡介苗，查体：体温40℃，物理降温后测脉搏190次/min，呼吸72次/min。处于昏迷状态，双目凝视，呼吸节律不整，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的诊断是
A.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病 B.腺病毒肺炎，结核性脑膜炎 C.毛细支气管炎，化脓性脑膜炎 D.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥 E.支原体肺炎，中毒性心肌炎，败血症
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