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女,45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷,1.5小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查过程中,发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是
A.脑干损伤
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝
E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝
答案:D
分析:患者有颅内压增高表现,早期出现生命体征和循环障碍,瞳孔大小多变,早期发生呼吸骤停,考虑枕骨大孔疝,故本题选D。【避错】小脑幕切迹疝患者患侧瞳孔逐渐散大,对侧肢体瘫痪,呼吸停止出现较晚。
女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A.腺垂体功能减退症 B.原发性甲状腺功能减退症 C.神经性厌食症 D.肾上腺皮质功能减退症 E.卵巢功能早衰症 男,30岁。排便次数增多、大便带血1个月。无腹痛、发热,无体重变化。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。直肠指检:触及一个柔软光滑有蒂包块,直径约1cm,指套带血。最可能诊断是
A.结肠癌 B.直肠息肉 C.血栓性外痔 D.肛窦炎 E.直肠癌 9.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构执业必须
A.遵守有关法律、法规 B.遵守有关法律、法规、规章制度 C.遵守有关法律、法规、医疗技术规范 D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 E.遵守有关法律、法规、医疗道德
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