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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2018年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 女孩，2岁。身材矮小，语言、运动发育落后，平素纳差，便秘。查体：T36℃，P80次／分，神志清楚，反应淡漠，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，舌大而厚，皮肤粗糙，腹膨隆，未触及包块，四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊断最有帮助的检查是

    A.立位腹部X线平片
    B.染色体核型分析
    C.血苯丙氨酸测定
    D.甲状腺功能检查
    E.骨龄片

    答案：D

    分析：2岁患儿，①特殊面容和体态：毛发稀少、皮肤粗糙、塌鼻梁、舌宽厚、身材矮小；②神经系统症状：表情淡漠；③生理功能低下：心音低钝、腹胀，有脐疝。考虑为先天性甲减，应检查甲状腺功能以明确诊断，故本题选D。【避错】需注意2-三体综合征与甲状腺功能减退症的区别，建议二者同时记忆，可测血清TSH、T4和染色体核型分析进行鉴别。21-三体综合征=智能低下+皮肤细腻+通贯手；甲状腺功能减退症=智能低下+皮肤粗糙+便秘。

急性肺源性心脏病最常见的病因是（　　）。
急性肺源性心脏病最常见的病因是（　　）。
A.重症肺结核 B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞 D.过敏性肺炎 E.慢性阻塞心肺疾病
早期中心型肺癌的常见症状是
早期中心型肺癌的常见症状是
A.高热、胸痛 B.声嘶 C.上肢及颜面部肿胀 D.咳嗽、血痰 E.胸闷、呼吸困难
38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。210.其最可能的诊断为
38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。210.其最可能的诊断为
A.伤寒 B.副伤寒 C.阿米巴肝脓肿 D.急性血吸虫病 E.粟粒性结核
38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。46.为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。46.为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
A.腹部立位平片 B.肝胆胰脾彩色超声检查 C.血、尿淀粉酶测定 D.心电图 E.动脉造影
未成熟型畸胎瘤属于哪种病变
未成熟型畸胎瘤属于哪种病变
A.交界性肿瘤 B.早期癌 C.癌前病变 D.恶性肿瘤 E.良性肿瘤
对于神经性厌食症，下列哪条是错误的
对于神经性厌食症，下列哪条是错误的
A.担心发胖而故意节食 B.绝大多数为青少年女性 C.常具有强迫性人格 D.比平均体重值减轻40％以上 E.女性闭经，男性性功能减退
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