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男孩,6岁。咳嗽伴喘息1天,无发热。既往有反复喘息发作4~5次。其外祖父患有支气管哮喘。查体:呼吸急促,可见轻度三凹征,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。目前应首选的治疗是
A.吸入沙丁胺醇
B.口服白三烯调节剂
C.口服西替利嗪
D.静脉注射地塞米松
E.静脉滴注青霉素
答案:A
分析:该患者喘息,肺部可闻及哮鸣音诊断为支气管哮喘。支气管哮喘的急性发作期首选自β受体激动剂,即沙丁胺醇、特布他林,故本题选A。【避错】本题主要考察考生对支气管哮喘患者用药原则,严重发作时静脉静滴甲泼尼龙。
男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是
A.冠状动脉支架植入术 B.皮下注射低分子肝素 C.长期口服营养心肌类药物 D.冠状动脉旁路移植术 E.长期口服他汀类药物
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